中共重庆三峡医药高等专科学校附属中医院委员会

关于巡察整改进展情况的通报

根据学校党委巡察工作统一部署，2023年12月20日至2024年1月19日，学校党委巡察组对附属中医院党委开展了常规巡察。2024年1月18日，学校党委巡察组向附属中医院党委反馈巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、提高政治站位，强化政治担当，认真履行整改责任

（一）强化政治意识，抓实问题整改

附属中医院党委以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习领会习近平总书记关于巡视工作的重要论述和对重庆提出的系列重要指示要求，认真贯彻落实市委、市委教育工委、学校党委关于巡视巡察工作的部署要求，切实增强做好巡视整改工作的政治自觉、思想自觉和行动自觉，以强烈的责任感、使命感和紧迫感，扎实做好巡察整改落实。把抓好巡察整改作为践行“四个意识”、落实“两个维护”的现实检验，作为推动全面从严治党的关键一招，全力以赴扎实做好巡察“后半篇文章”。

（二）加强组织领导，压实巡察整改主体责任

医院党委书记为整改第一责任人，直接抓、抓具体、抓到底。班子成员结合分管工作，切实落实分管领域整改责任。成立整改工作领导小组，由党委书记任组长，党委副书记、院长任副组长，党委班子其他成员为成员。领导小组下设办公室，由党委副书记任办公室主任，党委办公室主任任副主任，各行政职能部门负责人为成员，切实加强组织领导。对照学校巡察组反馈意见，明确整改责任清单和完成时限，主动对接学校相关部门，形成整改工作合力，确保整改任务按质高效完成。

（三）注重标本兼治，建立推进机制

结合医院实际，重点建立五项推进制度：一是碰头会制度。原则上每两周召开一次碰头会，听取各牵头部门整改落实工作进展情况，及时协调解决有关问题。二是联席会议制度。原则上每月召开一次党委（扩大）会议，及时传达贯彻上级指示精神，讨论研究医院关于整改落实的重大事项。三是工作台账制度。要求各牵头部门建立整改落实工作台账，明确工作任务、整改措施、时间节点、工作进展、相关责任等，并根据进展情况逐项对账销号。四是督查督办制度。由党委巡察办、纪检室牵头，定期对各部门整改落实情况进行督查督办，确保各项整改工作落到实处。五是责任追究制度。发现对医院巡察反馈意见整改落实不重视、不认真、不负责、不到位的，严肃追究责任领导和责任部门负责人的责任。

二、履行责任担当，将巡察发现的主要问题整改措施逐一落到实处

医院党委切实履行主体责任，纪委切实履行监督责任，有序推进整改工作。截至目前，根据学校巡察反馈意见的75项问题，已完成72项，完成率为96%；因医院三甲创建工作需要，经请示学校同意暂缓推进2项，占比2.7%；暂无法推进1项，占比1.3%。

（一）整改“贯彻落实党中央重大决策部署和市委、市卫生健康委、学校党委工作要求不深入，党建引领医院高质量发展有待加强”的情况

1.针对“深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神有差距”的整改情况。

落实《“第一议题”学习制度》，定期梳理习近平总书记重要指示批示精神和党的重要会议精神等内容，力求做到全面学习及系统学习。深入学习贯彻党的二十大精神，在党委理论学习中心组、党支部主题党日活动及全院政治学习中，开展学习研讨，深化思想认识。邀请学校领导到医院结合二十大及全国两会精神，为全院中层以上干部及支部书记作专题辅导。党委理论中心组及14个支部在政治学习中将二十大报告和二十届三中全会精神关于卫生健康工作重点任务进行专题学习开展专题研讨，切实做到学用结合，知行并进。

2.针对“推动市级高水平公立中医院高质量发展有较大差距”的整改情况。

医院党委以创建三级甲等中医院为抓手，多措并举，全面推动医院高质量发展，建设市级高水平公立中医院，实施“名医名科名药名院”工程。一是加大名医引培力度，积极申报全国基层名老中医药专家传承工作室，加大全国名中医王毅刚、刘华宝传承工作室、非物质文化遗产牟之梨传承工作室建设力度。制订《高层次及实用型人才引进办法》，已引进心血管学科带头人1名，签订高级职称人才引进协议2人，硕士研究生19名。二是重点打造名科，进一步优化国家级重点专科骨伤科发展，引进万州区首台骨科机器人，为进一步提升骨科诊疗技术乃至区域内骨科专科技术水平奠定坚实基础。与上海香山中医医院签订合作协议，依托“国家级非物质文化遗产保护名录—施氏伤科疗法”重庆万州传承工作站建设。持续推进重点专科康复科建设，康复科新开设风湿疼痛门诊，成功入选国家中医优势专科建设单位。持续加强肾病科及针灸科、肺病科、妇科、肛肠科等市级中医重点专科建设，继续优化中医诊疗方案，发挥中医特色优势，创建专科品牌力量。三是着力建设名院。努力改善医院环境，提高医疗服务能力。参加了全市“三基三严”大比武活动，取得优异成绩。推动中医药健康管理全程服务，以争创市级中医药治未病中心为契机，以医院“治未病”科为平台，将健康管理中心、中医护理门诊、门诊中医综合治疗室、互联网医院纳入统一管理，为群众提供中医体检、咨询指导及健康干预、疾病治疗等线上线下全程一体化中医药服务。四是加强院内制剂研发及推广，健全院内制剂研发体系，积极参与学校牵头的三峡库区道地药材开发利用重庆市重点实验室开放课题。医院4项院内制剂开发研究课题成功申报三峡库区道地药材开发利用重庆市重点实验室开放课题。在推动医院制剂在万州区内广泛调剂的同时，2个区外中医院已调剂使用我院制剂品种。

3.针对“践行以人民为中心的发展理念，推进公立医院综合改革不够有力”的整改情况

牢固树立“以病人为中心”的服务理念，持续提升医院综合服务能力。整合急诊科、重症医学科成急诊重症医学科，组建新的急诊重症团队。加强卒中中心建设，优化各科室优势病种诊疗方案和临床路径，提高管理率。加大外一科、肛肠科、妇产科设备投入，外一科引进3D腹腔镜系统，妇产科引进电子阴道镜、子宫腔内窥镜。加强信息化建设，对电子病历、病案首页及质控系统进行升级，满足DRG对医院系统需求。加快基础设施设备建设改造，营造良好就医环境。加快江南院区建设，感染疾病楼外墙全部完成，内装修施工完成95%；住院医技综合楼主体结构完成100%，外墙施工完成约10%，内装饰装修工程完成15%。机电安装完成65%。牌楼院区住院楼新增电梯1部，缓解群众上下楼乘坐电梯拥挤、等候时间较长的问题。公共区域新增安装净化饮水机6台，保障群众健康饮水。加强行后部门岗位总量控制，行政后勤人员占比为14.76%，完成了预期的目标任务，今后将严格控制行政后勤人员进出，确保行政后勤人员占比不超过15%。加强医联体工作，召开医联体工作交流会，就如何进一步加强医联体合作、解决目前存在问题、共同提升医疗服务质量等进行了深入探讨。

4.针对“防范化解医疗卫生领域重大风险不到位”的整改情况

认真履行主体责任，牢牢把握正确政治方向。召开党的建设暨全面从严治党工作会议，落实“一岗双责”。2024年党委组织召开意识形态工作研判会8次，每月组织相关行政职能科室负责人召开意识形态工作研判，对可能存在的风险点进行梳理汇总，制定防范化解措施。党委会专题研究意识形态工作并报告学校党委。对班子成员开展集体约谈，并将领导班子成员落实意识形态工作责任制纳入述责述廉报告必须述职内容。抓实安全稳定工作，做好风险防控，抓牢日常安全教育和安全管理。健全完善隐患排查整改常态化机制，扎实开展实验实训、消防安全、食品安全、交通安全、保密安全等风险隐患排查，优化医院治安防控体系，有效预防和化解各种矛盾问题。

（二）整改“贯彻落实全面从严治党责任不到位，重点领域廉政风险防控和作风建设有待加强”的情况

1.针对“党委落实全面从严治党主体责任有差距”的整改情况

将全面从严治党纳入医院年度目标考核，压紧压实全面从严治党主体责任，层层签订《2024年全面从严治党责任书》，对全面从严治党责任制进行清单化管理，强化对分管领域职工日常教育管理。加大监督检查力度，再次梳理关键岗位、关键少数人群，动态更新集中整治四张清单，六个专项整治行动内容。加大监督执纪问责力度。开展党的建设暨全面从严治党专项调研，印发《2024年党的建设暨全面从严治党专项调研计划》，摸清薄弱环节，针对性进行改进。通过召开“以案四说”警示教育会、党建暨全面从严治党工作会等多种形式，组织开展全院警示教育。结合医药领域腐败问题和不正之风集中整治工作，开展法纪教育培训6场次，共培训15项内容。

2.针对“纪委落实监督责任有待加强”的整改情况。

采取多种方式加强纪检工作人员的业务培训，制定了《2024年纪检干部学习计划》并按计划开展学习。2024年召开纪检室科室例会24次，开展集体学习。派出纪检干部到万州区纪委参加了“中共重庆市纪委办公厅关于组织学习贯彻《中国共产党纪律处分条例》线上直播培训”。紧盯“两个关键”，积极配合开展医药领域腐败问题和不正之风集中整治工作，严格实行闭环管理，力促问题整改到位。紧盯干部选拔任用、晋级晋升、基建工程、招标投标、设备物资药品采购、人员招录、财务管理等关键岗位、重点环节，日常监督与专项督查相结合，有效防范廉政风险。2024年将违反党纪党规处罚和日常监督、专项监督发现问题的情况纳入医院年度目标考核，为医院高质量发展提供坚强的政治保障。

3.针对“行业作风和医德医风建设不到位”的整改情况。

加强医务人员医德医风教育，完善医院信访投诉相关制度，强化监督考核，将投诉纳入科室质量与安全考核范围中，并与年度评优评先挂钩。加强全院职工医德医风教育和行业作风考核，印发《医务人员医德医风考评实施细则》《医德医风奖励和责任追究实施办法》，坚决执行医德医风“一票否决”制。加强师德师风教育，每年就师德师风开展专题讲座，相关人员签署了《师德师风建设承诺书》。印发《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则》，对全院中层及以上干部开展《重庆市医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则》专题培训，并要求各临床科室对科内人员开展培训学习，开展《九项准则》考试考核，全院医师220人参与，完成率、合格率均达100%。

4.针对“经济活动风险控制弱、廉政风险较高”的整改情况。

健全医疗设备采购市场调研工作制度，进一步规范市场调研的方法和流程。修订医学装备申报和论证制度，并严格落实。严格执行医院《合同管理制度》，加强对采购合同的审核，确保采购合同条款与招投标文件一致。加强零星维修医疗设备及工程的管控，强化内部监督。完成资产管理制度的修订，进一步明确了资产的全生命周期的管理，特别加强了对资产评估、效益分析、资产报废及处置方面的管理要求。制定了医学装备使用评价制度，进一步促进设备使用效益的提高。对医院财务制度相关内容进行了梳理，并结合巡察和审计提出的问题，对财务制度进行了修订。修订《经济活动报销支付制度》，分别对经济活动报销事项分级授权进行了明确，按照事权和财权的审核要求，明确授权审核内容、责任及内控要求。印发医院《党费收缴、使用和管理规定》，落实按月缴纳党费要求，做好党费收缴及管理。加强信息化建设，完善医疗退费系统。加强财务人员的会计基础规范及其他相关财务制度的培训，提升财务人员素养。